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春回大地，万物复苏，随着惊蛰节气过去，气温逐渐回升，花草树木焕发生机的同时，各类细菌、病毒也开始活跃，成为春季疾病高发的重要诱因。身边咳嗽发烧的人多了，关节炎、红斑狼疮等老毛病容易复发，痛风也迎来了高发期……为何春季成了“多病之春”？人体免疫系统在季节转换中会经历哪些变化？3月13日，邀请复旦大学附属华山医院感染科副主任陈澍教授、上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科副主任扶琼教授，从感染防控、免疫调节、春季防护三个维度，为大家送上实用的春季健康科普知识。
春风送暖亦送“病”
“春季的健康困扰，首当其冲的就是呼吸道相关不适，很多人分不清自己是流感、普通感冒还是过敏，这是大家最常遇到的问题。”陈澍指出，春季呼吸道症状高发，核心要通过“烧不烧、痛不痛、痒不痒”三个简单标准快速区分，找对问题根源才能对症处理。
流感是由流感病毒引发的系统性全身感染，与普通感冒有着本质区别。其典型特征是高烧伴随浑身酸痛，体温往往居高不下，全身乏力、肌肉酸痛等重度症状明显，反而流鼻涕、咽痛等上呼吸道症状初期较弱，若病情发展，还可能出现深部咳嗽、呼吸困难等下呼吸道问题，这是因为流感病毒毒性更强，会侵入全身血液循环，引发全身性的感染反应。
展开剩余81%普通感冒则是多种常见病毒引起的上呼吸道感染，症状相对温和，多为低烧甚至无烧，没有明显的浑身酸痛，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、咽喉不适等上呼吸道症状。陈澍表示，人体免疫系统对普通感冒病毒有较强的清除能力，绝大多数情况下1-2周可自行痊愈，无需过度干预，不必盲目用药。
而春季高发的过敏，属于非感染性的变态反应，最核心的特征是无发烧、无酸痛，只痒不痛。花粉、尘螨等过敏原会刺激呼吸道黏膜，引发鼻子、眼睛、喉咙发痒，伴随连续打喷嚏、流清鼻涕等症状，与感染性疾病有明显区别。
除了呼吸道问题，春季肠道感染和痛风也成为高发问题。气温回升让细菌滋生速度加快，加上春季市民偏爱生鲜、色拉等生冷饮食，病从口入的风险大幅提升，肠道感染随之增多；而痛风的春季高发，一方面是春节期间大吃大喝导致尿酸处于高位，另一方面春季气温波动、早晚温差大，受凉后易引发尿酸水平波动，再加上春季海鲜等食物食用增多，多重因素叠加诱发痛风急性发作。
专家提醒，无论哪种不适，一旦出现脏器功能损害的信号，如喘憋、精神萎靡、持续呕吐腹泻、皮肤发黄等，都要立即就医做病原检测，切勿自行判断拖延病情。
复旦大学附属华山医院感染科副主任 陈澍教授
免疫紊乱是“元凶”
春季不仅感染性疾病高发，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病也容易复发加重，任扶琼表示，这一切的背后，都与人体免疫系统的状态密切相关，春季的环境变化会持续刺激免疫系统，若自身免疫本就存在紊乱，就容易引发疾病发作。
免疫系统是人体的“健康卫士”，承担着三大核心功能，如同一支训练有素的军队，24小时守护着身体安全。春季自身免疫性疾病高发，是内因和外因共同作用的结果。扶琼指出，春季感染性疾病增多，病毒、细菌的入侵会“搅动”免疫系统，使其处于活跃状态，进而触发自身免疫性疾病发作；春季阳光变强，紫外线会直接诱发狼疮患者出现皮疹，加重病情；同时，花粉、尘螨等过敏原增多，过敏性疾病的发作会进一步放大免疫系统的异常，让本就紊乱的免疫状态雪上加霜。
大家常说“小病不断，大病不犯”，有科学依据吗？扶琼表示，轻微的感染会像“操练”一样，让免疫系统得到锻炼，形成免疫记忆，下次接触相同病原体时，能更高效地启动防御机制。比如儿童上幼儿园后容易反复感冒，正是免疫系统逐步完善、建立免疫记忆的过程，家长无需过度担心。同时，儿童免疫系统具有高可塑性，适当接触宠物、外界非强致病性微生物，能建立多样化的免疫防御，不仅能提升抗病原体能力，还能预防过敏性疾病，这也印证了“卫生假说”——过度干净的环境，反而容易让免疫系统对轻微外界刺激产生强烈的过敏反应。
上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科副主任 扶琼教授
科学防护强免疫，这份春季健康指南请收好
拒绝盲从保健品，健康生活是免疫基础
很多市民会在春季购买蛋白粉、维生素C、益生菌等保健品，希望以此提升免疫力。
扶琼指出，人体所需的蛋白质、维生素等营养，通过日常饮食即可满足，过量服用保健品反而会给身体带来负担：水溶性维生素如维生素C，过量摄入会随尿液排出，毫无意义；脂溶性维生素过量则会在体内堆积，可能引发不良反应；蛋白粉也并非人人需要，正常饮食中的肉、蛋、奶、豆制品，已能满足人体蛋白质需求，过量摄入反而会增加肾脏负担。
陈澍强调，想要养好固有免疫，要做好三大基础管理。一是饮食均衡，不挑食、不偏食，保证各类营养素的摄入，春季可适当多吃新鲜蔬果，补充维生素，同时减少生冷、辛辣刺激食物，降低肠道感染风险；二是睡眠规律，避免熬夜，尽量在晚上11点前入睡，熬夜会严重扰乱免疫系统的正常节律，长期熬夜会让免疫功能大幅下降；三是适度运动，选择散步、慢跑、太极拳等温和的运动方式，每周坚持3-5次，每次30分钟以上，避免高强度的过度运动，因为过度运动反而会成为身体的负担，打击免疫系统。此外，不抽烟、不过度减肥也很重要，短时间内快速减重，会直接导致免疫力下降，让身体更易被病原体侵袭。
疫苗接种针对性，高危人群需重点防护
除了固有免疫，人体的获得性免疫也不可或缺，这是针对特定病原体的特异性防御，而疫苗接种，是提升获得性免疫最科学、最有效的方式。春季最需要关注的是流感疫苗，其保护期约8-10个月，接种后2-4周才能产生免疫力，因此建议市民在秋冬季提前接种，覆盖冬春季流感高发期。尤其是高风险人群，主要包括免疫功能低下者，如自身免疫病患者正在使用激素、免疫抑制剂的，器官移植者，肿瘤化疗患者，高龄老人，以及有慢阻肺、糖尿病等基础病的人群，还有儿童、学生等集体生活人群。
对症防护不松懈，不同问题各有妙招
对于过敏体质人群，核心防护原则是远离过敏源。花粉过敏者在花粉浓度高的时段尽量减少外出，外出时戴好口罩、护目镜，回家后及时清洗鼻腔、面部和衣物，减少花粉残留；尘螨过敏者要保持室内清洁，勤洗晒被褥，定期清理家居死角，降低尘螨滋生。若过敏症状明显，可在医生指导下服用抗过敏药物，缓解不适。
对于红斑狼疮等光敏感自身免疫病患者，春季要做好严格的防晒措施，外出时涂抹防晒霜、打遮阳伞、穿长袖衣物，避免阳光直射，减少紫外线对皮肤的刺激，防止皮疹出现和病情加重。同时，要注意根据气温变化及时增减衣物，避免着凉感冒，因为感染是诱发病情复发的重要因素。
对于痛风高危人群，无需严格忌口，因为尿酸升高80%是自身代谢因素导致，饮食仅占20%，过度忌口会导致营养不均衡。但要减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、带壳海鲜、浓肉汤等，避免饮用黄酒、啤酒，多喝水，每天饮水量保持在2000毫升以上，促进尿酸排泄，同时注意做好保暖，避免受凉，监测尿酸指标，若尿酸持续偏高，需在医生指导下进行药物干预。
对于普通市民，春季日常防护要做好“勤洗手、戴口罩、常通风、少聚集”，保持良好的个人卫生习惯，室内每天开窗通风2-3次，每次30分钟以上，保持空气流通；外出时在人员密集场所戴好口罩，回家后及时洗手，降低感染风险。同时，要保持良好的心态，避免过度焦虑，情绪波动也会影响免疫系统的状态，做到不恐慌、不盲从，科学认识春季疾病，才能从容应对。
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